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　　原標題：7家大三甲醫(yī)院接連進駐，湘雅中日都來了，江西醫(yī)療大動作

　　“高質(zhì)量擴張”或成區(qū)域醫(yī)療發(fā)展新趨勢

　　3月2日，上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院江西醫(yī)院（以下簡稱“龍華醫(yī)院江西醫(yī)院”）在江西省中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院揭牌。

　　該醫(yī)院是江西省人民政府與上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院的合作共建項目，規(guī)劃編制床位1000張，總投資估算為16億元，預計2024年底投入使用。

　　事實上，龍華醫(yī)院江西醫(yī)院的建立并非孤例。為了推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局、減少跨區(qū)域異地就醫(yī)問題，江西省政府已和7家全國知名的大三甲醫(yī)院，就該省的國家區(qū)域醫(yī)療中心建設項目達成了合作。

　　中日友好醫(yī)院江西醫(yī)院、中南大學湘雅醫(yī)院江西醫(yī)院、浙江大學醫(yī)學院附屬頭部醫(yī)院江西醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院江西醫(yī)院……都在即將開工或已經(jīng)開工建設的路上了。

　　布局7家國家區(qū)域醫(yī)療中心建設計劃

　　申報建設國家區(qū)域醫(yī)療中心，是江西省政府的一件大事，也是該省相較其他省份稍落后的一件事。

　　早在2017年2月，原國家衛(wèi)計委就對國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心的定義及設置進行了規(guī)劃。

　　2019年5月，國家衛(wèi)健委啟動了委省共建國家區(qū)域醫(yī)療中心試點工作，同年9月，其與遼寧、浙江、山東、廣東4省政府簽署了頭部批委省共建國家區(qū)域醫(yī)療中心協(xié)議。

　　次年7月，第二批委省共建國家區(qū)域醫(yī)療中心建設工作啟動，天津、吉林、上海、江蘇、福建、湖北、湖南、重慶、四川、陜西10個?。ㄊ校┘尤耄渲胁⒉灰娊鞯纳碛?。

　　又過去了一年，江西省政府官網(wǎng)以《全力申報建設國家區(qū)域醫(yī)療中心》的標題，報道了2021年8月24日召開的江西省推動國家區(qū)域醫(yī)療中心建設領導小組會議。

　　主持會議的省委常委、常務副省長殷美根發(fā)表講話稱，“務必要拿出‘趕考’的心態(tài)、‘沖刺’的狀態(tài)、‘必得’的姿態(tài)，全力做好（國家區(qū)域醫(yī)療中心）申報建設工作”。

　　10月8日，經(jīng)江西省第76次省政府常務會議審議通過的《江西省支持國家區(qū)域醫(yī)療中心建設政策清單》被印發(fā)給各成員單位，從用地、資金、人才等7大方面提供了支持。

　　比如，在用地方面，給予每個國家醫(yī)療區(qū)域中心100-150畝用地計劃保障；在資金方面，給予每個項目10億元以上的建設資金投入；

　　在共建醫(yī)院開始運營的前5年，向輸出醫(yī)院支付管理和技術(shù)支持費用，如果因業(yè)務量不飽和而產(chǎn)生了虧損，將根據(jù)數(shù)量及工作情況等，適當補貼輸出醫(yī)院選派到國家區(qū)域醫(yī)療中心的專家和業(yè)務骨干。

　　截圖自《江西省支持國家區(qū)域醫(yī)療中心建設政策清單》

　　此外，江西省財政廳2022年2月14日公布的《江西省2021年全省和省級預算執(zhí)行情況與2022年全省和省級預算草案》也顯示，在2022年江西省級新增支出的160.5億元預算中，有9.97億元會用于醫(yī)療衛(wèi)生安排，其中就包括加大對國家區(qū)域醫(yī)療中心的支持力度。

　　2月25日，國家綜合性區(qū)域醫(yī)療中心項目——浙大醫(yī)學院附屬頭部醫(yī)院江西醫(yī)院正式破土動工；次日，國家呼吸區(qū)域醫(yī)療中心項目——中日友好醫(yī)院江西醫(yī)院開工儀式舉行。

　　《江西日報》稱，共有7個國家區(qū)域醫(yī)療中心將陸續(xù)動工掛牌。截至3月3日，還有2個項目未披露相關(guān)信息，中南大學湘雅醫(yī)院江西醫(yī)院項目、重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院江西醫(yī)院項目均已獲得批復，即將動工建設，且啟動了過渡方案。

　　就目前已披露的5個共建項目而言，江西將新增床位5171張，總投資預計逾70億人民幣。

　　“高質(zhì)量擴張”或成區(qū)域醫(yī)療發(fā)展新趨勢

　　共建項目預計在2024年左右竣工，但“過渡期的實質(zhì)性合作”已經(jīng)開始。據(jù)報道，龍華醫(yī)院、浙大一附院、湘雅醫(yī)院等均已開始派駐專家至項目依托醫(yī)院坐診。

　　以龍華醫(yī)院江西醫(yī)院項目為例。由于江西省中醫(yī)院已把2號樓騰給龍華醫(yī)院江西醫(yī)院使用，因此，在過渡期內(nèi)，龍華醫(yī)院江西醫(yī)院就位于江西省中醫(yī)院院內(nèi)，擁有相對獨立的診室和辦公用房，目前已開放床位200張。

　　同時，龍華醫(yī)院也已派駐腫瘤科、中醫(yī)外科、肛腸科等領域的專家、醫(yī)護，以及相應管理骨干入駐江西。預計到2022年底，將開放床位至300張；到2023年底，開放床位至400張。2024年底新建項目建成后，1000張床位全面開放，并整體搬遷至新院區(qū)。

　　龍華醫(yī)院的專家已經(jīng)開始坐診 圖/江西網(wǎng)絡廣播電視臺

　　“以前那種粗放的純規(guī)模擴張國家不再允許了，”廣州艾力彼醫(yī)院管理中心GAHA主任莊一強博士告訴“醫(yī)學界智庫”，“像江西這種‘師傅帶徒弟’式的高質(zhì)量擴張，以后會越來越常見，國家是支持國家醫(yī)學中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心等跨省進行優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容的。”

　　這一點在國家衛(wèi)健委發(fā)布的《醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃指導原則（2021-2025年）》里也可找到類似印證：除國家醫(yī)學中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心以及國家區(qū)域醫(yī)療中心建設項目單位、承擔北京醫(yī)療衛(wèi)生非首都功能疏解任務的項目單位外，不跨省設立分院區(qū)。

　　不過，江西的情況雖然看上去和輸出醫(yī)院跨省建立分院的發(fā)展模式類似，但兩者并不一樣?！耙辉憾鄥^(qū)的特點是人財物一體化，但江西這些共建醫(yī)院是歸屬于江西省的，輸出醫(yī)院只是起幫助作用?！鼻f一強強調(diào)。

　　與全國聞名的大三甲醫(yī)院合作共建醫(yī)院，好處是顯而易見的。對患者來說，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源從醫(yī)療資源發(fā)達地區(qū)擴容至省內(nèi)，跨省就醫(yī)難題可能就此解決。

　　對共建的醫(yī)院來說，不僅能吸收、學習到來自大三甲醫(yī)院的技術(shù)、管理模式等，也更容易招攬到優(yōu)秀的人才。

　　“打個比方，如果江西自己新建一個三甲醫(yī)院，可能很多都是省內(nèi)高校的畢業(yè)生?，F(xiàn)在它和中日友好醫(yī)院這些國家級大三甲醫(yī)院共建醫(yī)院了，后者又確實會長期派駐人過來，它對北京、上海等高校畢業(yè)生的吸引力一定會變強?！鼻f一強說。

　　唯一可能感到不適的，只有江西本地原有的醫(yī)院們，畢竟競爭壓力大了很多。

　　“但我覺得這是一種好事，”莊一強表示，“共建醫(yī)院相當于被投入魚群中的鯰魚，本地原有醫(yī)院如果不往好的方向發(fā)展，就會失去患者，對于區(qū)域總體的醫(yī)療水平來說，這種鯰魚效應會產(chǎn)生一定正向激勵作用。”

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